Ночное ээг

ЭЭГ мониторинг – единственный способ точного и раннего обнаружения неврологических патологий



ЭЭГ-видео мониторинг представляет собой особое исследование, в ходе которого у врача появляется возможность получить длительную одновременную запись электроэнцефалограммы, аудио- и видеоданных обо всех видах ночной активности человека.

Оглавление:

Мониторинг проводится продолжительный, поэтому предоставляет массу ценной информации и позволяет точно диагностировать практически все неврологические нарушения.

Мониторинг ЭЭГ ночной и назначается в сложных клинических случаях, когда интериктальная (обычная) ЭЭГ не позволяет точно диагностировать патологию. Особенно актуально это исследование при дифференциальной диагностике психогенных и эпилептических судорожных состояний, распознать которые другими методами невозможно.

Отдельно стоит упомянуть ценность исследования в детской практике, когда малыш по непонятным причинам начинает плохо засыпать или часто просыпаться ночью. В детской неврологии регистрация ЭЭГ часто становится единственным способом достоверного обнаружения сложных патологий со стороны ЦНС.

Основные причины для назначения данного обследования

ЭЭГ мониторинг ночного сна у детей применяется для диагностики судорожных состояний. Видео-мониторинг определяет согласованность работы всех отделов головного мозга, выявляет сосудистые или дегенеративные патологии, эпилепсию или болезнь Альцгеймера. Видео-мониторинг ЭЭГ ребенку помогает определить, насколько эффективна проводимая терапия. Такое исследование также назначают в следующих случаях:


  • эпилепсия в любых формах;
  • вегетососудистые дистонии;
  • трудности с речевым развитием;
  • травмы;
  • новообразования в головном мозге;
  • острые расстройства мозгового кровообращения;
  • резкое снижение когнитивных функций;
  • фебрильные судороги;
  • неэпелептичные пароксизмы;
  • конверсионные приступы.

Безопасность и высокая информативность почасового ЭЭГ мониторинга делают его лидером в области раннего обнаружения большинства неврологических патологий. Ежегодное обследование позволит своевременно распознать тяжелые заболевания и вовремя принять меры для лечения.

Подготовка к исследованию и ограничения для его проведения

Ночное ЭЭГ является полностью безопасным исследованием. Но его не станут проводить при наличии на коже головы открытых ранили обширного гнойно-воспалительного процесса. Относительным противопоказанием может стать обострение психического заболевания. В этом случае возможно неадекватное поведение пациента, но исследование может быть проведено после предварительно проведенной успокоительной терапии.

На подготовительном этапе отменяются транквилизаторы и некоторые противосудорожные средства – они могут исказить результаты обследования. Остальные рекомендации при подготовке сводятся к следующим:

  • отказ от приема психостимуляторов (чай, кофе, алкоголь) за сутки до обследования;
  • за 2 часа до процедуры необходим плотный завтрак и полный отказ от курения;
  • голова должна быть чистой, использование косметических средств не допускается;
  • снять все металлические украшения с тела.

Исследование нередко назначается во время сна. В этом случае пациенту рекомендуется в течение суток воздержаться от сна в домашних условиях. Перед процедурой врач назначит легкий седативный препарат, что позволит пациенту крепко спать во время всего обследования. Такой подход используется в сложных диагностических случаях, позволяя выявить патологическую активность головного мозга.

Где проводится такая диагностика?

Сегодня разработаны специальные стандарты ЭЭГ сна. Их необходимость диктуется рядом условий этого исследования:


  • опытные врачи с набором необходимых лекарственных средств;
  • высокотехнологичная аппаратура;
  • хорошее экранирование от сетевых или атмосферных помех, которые могут исказить результат.

Выбирать место, где сделать дневной ЭЭГ мониторинг, особенно ребенку нужно придирчиво. Отчасти это связано с возможностью развития эпилептического приступа, который может быть спровоцирован самим исследованием, и пациенту потребуется незамедлительная медицинская помощь.

Что представляет собой исследование?

Ночной ЭЭГ-видео мониторинг, в отличие от стандартной ЭЭГ, позволяет максимально точно определить картину биопотенциалов мозга, выявить парасонмии и минимальные неврологические нарушения. Особенно часто такой подход оправдывает себя при диагностике различных форм эпилепсии. Ночное мониторирование может продолжаться до 10 часов, и высокочувствительная аппаратура точно успеет зафиксировать все параметры работы мозга.

Во время проведения исследования, помимо фиксации электрической активности мозга, будут учтены непроизвольные движения глазных яблок, кратковременные подрагивания, а также моменты выключения сознания. Анализ таких комплексных данных существенно повышает точность диагностики. Суточный видео-мониторинг начинается еще в момент бодрствования пациента.

Местом для проведения процедуры выбирается кабинет с хорошей звукоизоляцией. В нем пациент получает возможность спокойно заснуть под постоянным «присмотром» аудио- видеоаппаратуры. В некоторых клиниках в кабинете присутствует медицинский персонал, но чаще связь с исследуемым поддерживается при помощи аппаратуры – это позволяет пациенту скорее расслабиться и заснуть.

Перед тем как пациент останется один и станет пытаться заснуть, ему на голову одевается специальная шапочка со встроенными электродами. Фиксацию показателей электрической активности осуществляет специальный прибор, принимающий и многократно усиливающий электрические импульсы пациента. На основании этих данных составляется график активности, дающий врачу массу полезной информации.

Существует несколько вариантов такого исследования. Помимо длительного мониторинга, могут использоваться способы с «провокацией» приступов болезни. Для этого назначаются некоторые пробы – гипервентиляционная, ритмическая фотостимуляционная, депривация сна. Изредка отменяют все противосудорожные препараты, назначенные ранее. Такая диагностика помогает в случаях с нечастыми приступами эпилепсии, когда другими способами зафиксировать припадок сложно.



Результаты исследования и их интерпретация

ЭЭГ сна ребенку позволяет определить точный ритм мозговых волн. Принято выделять 4 типа волн:

  • Бета-волны – быстрые и высокоамплитудные колебания.
  • Альфа-волны – фиксируются в момент отдыха/расслабления.
  • Дельта-волны – появляются в момент глубокого сна.
  • Тета-волны – соответствуют моменту начала засыпания.

При расшифровке данных, полученных в ходе ЭЭГ мониторинга, специалист учитывает все данные, полученные с использованием аппаратуры. В норме активность обоих полушарий в течение исследования будет идентичной, без всплесков электрических импульсов.

На основании характерных признаков, специалист может сделать вывод о наличии той или иной патологии:

  • «избыток» бета-волн свидетельствует о приеме большой дозы транквилизаторов/успокоительных средств непосредственно перед исследованием;
  • употребление наркотиков выдают дельта-волны;
  • вспышки активности или ее резкое падение могут говорить о наличие опухолей, эпилепсии или инсульта;
  • нарушение обменных процессов в тканях мозга или наличие в нем инфекционного процесса приводят к выраженной разнице в активности различных его отделов.

Несмотря на то что при расшифровке полученных данных важна квалификация специалиста, риск врачебной ошибки при диагностике минимален – слишком характерны данные, регистрируемые аппаратурой.

Источник: http://diagnostinfo.ru/drugie/efi/eeg-monitoring.html



Ночной ЭЭГ-видеомониторинг

При оценке состояния центральной нервной системы больного и дифференциальной диагностики между эпилептическими и неэпилептическими причинами заболевания, большое значение имеет метод непрерывного видеонаблюдения за поведением больного и синхронизированная запись ЭЭГ.

Для большинства больных эпилепсией обычная запись ЭЭГ в течение 20 минут является единственно необходимым тестом. Однако, этот период недостаточно продолжителен, чтобы можно было зарегистрировать эпилептическую активность, и маловероятно, что именно в это время произойдет клинически выраженный приступ или припадок, поэтому длительная регистрация ЭЭГ дает возможность выявить редко проявляющиеся патологические изменения биоэлектрической активности мозга.

В связи с этим, в отделении используются следующие системы записи ЭЭГ:

  • продолженный видео-ЭЭГ-мониторинг состояния бодрствования;
  • видео-ЭЭГ-мониторинг состояния дневного сна;
  • видео-ЭЭГ-мониторинг состояния ночного сна.

При засыпании и во сне увеличивается вероятность регистрации патологической активности головного мозга, характерной для эпилепсии.

Дети с синдромом гиперактивности и дифицитом внимания, аутическими расстройствами, нарушениями поведения, ночными страхами и пробуждениями, нарушениями развития речи, а также тиками, могут иметь эпилептиформную активность в ЭЭГ во время сна, что может являться в свою очередь причинами нарушения психического развития, развития интеллекта и речи.



Видео-ЭЭГ-монитринг состояния бодрствования и сна является совершенно безвредным методом исследования, не имеющим противопоказаний и может проводиться детям любого возраста, а том числе и детям раннего возраста, любое количество раз.

В отделении проводятся исследования Видео-ЭЭГ-мониторинга детям грудного и раннего детского возраста. Следует особо отметить, что ЭЭГ бодрствования у новорожденных и детей раннего возраста недостаточно информативна, так как у них не сформирован основной корковый ритм, а на ЭЭГ сна уже в первые месяцы жизни ребенка наблюдаются все основные ритмы биоэлектрической активности, присущие ЭЭГ сна взрослого человека.

К тому же ЭЭГ исследование во сне является наиболее адекватным методом оценки функционального состояния мозга детей в младенческом возрасте, поскольку дети грудного и раннего детского возраста большую часть времени проводят во сне и при записи ЭЭГ во сне исключены артефакты мышечного напряжения, которые в состоянии бодрствования обязательно присутствуют в ЭЭГ.

Время проведения ЭЭГ детям раннего возраста должно соответствовать времени естественно дневного сна ребенка, и продолжительность исследования соответствует обычной продолжительности дневного сна.

Данное исследование необходимо проводить у детей раннего возраста для оценки тяжести нарушений, течения и исхода поражений головного мозга, в том числе нарушений перинатального и раннего постнатального периодов.

Обязательное проведение ЭЭГ-видеомониторинга состояния дневного и ночного сна, наряду с рутинной ЭЭГ, рекомендуется для определения формы эпилепсии и дифференциальной диагностики между эпилептическими и пароксизмальными неэпилептическими состояниями.

Данное исследование рекомендуется при следующих симптомах:

  • возбудимость, раздражительность, утомляемость;
  • нарушения сна, засыпания;
  • гиперактивность, дефицит внимания;
  • нарушение (задержка) речи;
  • нарушение мелкой моторики;
  • страхи, нервозность, эмоциональная лабильность;
  • вспыльчивость, агрессивность;
  • навязчивые движения, тики;
  • задержка двигательного развития;
  • внутричерепное давление, возбудимость, пароксизмальные состояния у детей первого года жизни;
  • обмороки, головокружения;
  • судороги, эпилепсия;
  • приступы измененного сознания.

ЭЭГ-мониторинг ночного и дневного сна

ЭЭГ-мониторинг сна является на сегодняшний день наиболее показательным диагностическим методом исследования функциональной активности головного мозга при дифференциальном диагнозе между эпилептическими и неэпилептическими причинами заболевания.

По мнению известных американских нейрофизиологов супругов Джиббс (Gibbs): «Одна минута записи ЭЭГ во время сна может рассказать об эпилептическом процессе больше, чем целый час записи ЭЭГ бодрствующего мозга».

Неоспоримую значимость ЭЭГ-мониторинга сна для уточнения диагноза, контроля и коррекции терапии при эпилепсии отмечают все ведущие эпилептологи мира. При нарушениях психического развития часто не обнаруживаются изменения в рутинной электроэнцефалограмме. В то же время, дети с аутистическими расстройствами и дети с гиперактивностью, нарушениями поведения и частыми ночными пробуждениями (необъяснимыми другими причинами) иногда имеют эпилептиформную активность в ЭЭГ во время сна, что может являться показателем нарушения развития. Задержка психоречевого развития, заикание, феномены снохождения и сноговорения, недержание мочи во сне могут быть причиной длительно существующей пароксизмальной активности во время сна.



Многолетний опыт работы с детьми и в частности опыт работы с расторможенными и беспокойными детьми позволяет получать результат независимо от сложности конкретного случая.

ЭЭГ-мониторинг ночного сна

Один из родителей имеет возможность находиться вместе с ребенком в период проведения ЭЭГ-мониторинга сна.

Рекомендуется в день исследования разбудить ребенка на 1,5–2 часа раньше обычного времени пробуждения и в течение дня, не давая ему спать, играть с ним в активные игры (в зависимости от возраста). После 6 вечера начинается подготовка к исследованию, осуществляемая родителями: рекомендуется ограничить количество выпиваемой жидкости и сладкого, соленого и острого; играть только в тихие спокойные игры; гулять на свежем воздухе в спокойном месте, где нет других детей или возбуждающих факторов; исключить просмотр телевизора, а также компьютерные или видеоигры.

Для ночного мониторинга обычно необходимо приехать в клинику вечером (время предварительно оговаривается со специалистом) и в зависимости от того, когда обычно засыпает ребенок, начинается подготовительная работа, включающая его адаптацию к новому месту и собственно подготовка к процедуре.

На голову ребенка надевается специальный шлем-шапочка для фиксации электродов, далее устанавливаются электроды, регистрирующие ЭЭГ. После подготовки к исследованию начинается фаза ожидания вхождения ребенка в сон, которая требует от родителей большой выдержки и терпения. Созданная вокруг ребенка спокойная атмосфера позволяет сделать процесс засыпания более физиологичным.



Фаза исследования. Ребенок засыпает со шлемом-шапочкой и электродной системой на голове. Правильно подготовленные перед исследованием дети засыпают. Регистрация ЭЭГ проводится в течение времени, необходимого для записи очень важного момента засыпания, а также, как минимум, двух полных циклов сна.

В течение следующего дня обычно во второй его половине, после того как запись ЭЭГ будет проанализирована, можно получить на руки заключение по проведенному исследованию с распечаткой наиболее показательных фрагментов записи ЭЭГ для общего представления консультирующего в дальнейшем ребенка специалиста.

ЭЭГ-мониторинг дневного сна

ЭЭГ-мониторинг дневного сна осуществляется в дневное время, рекомендован, в основном, для детей младшего возраста и является более короткой по своей длительности процедурой.

Показаниями для проведения ЭЭГ-мониторинга сна являются следующие состояния:

  • эпизоды снохождения и/или сноговорения;
  • чрезмерная двигательная активность;
  • частые пробуждения во сне;
  • эпилепсия с приступами во сне;
  • эпилепсия с дневными приступами;
  • недержание мочи во сне и другие неврозоподобные расстройства;
  • аутизм;
  • заикание;
  • задержка психического и/или речевого развития;
  • речевая патология неуточненного происхождения.

проблем здоровья семьи



и репродукции человека

Иркутск, ул. Дальневосточная, 67А

  • Своевременная вакцинация – наилучший.

01.02.2018

  • "День защиты детей" пройдёт.

    31.05.2017

  • Новые возможности диагностики патологии.
    • Ожирение

    05.04.2012

  • Правила закаливания

    02.04.2012

  • Профилактика клещевых инфекций

    Источник: http://klinikanz.com/services/diagnostics/functional-diagnostics/eeg-sleep/

    Видеомониторинг ЭЭГ головного мозга

    Мониторинг ЭЭГ (электроэнцефалография) — это современная методика неинвазивного осмотра состояния головного мозга. Функциональное исследование проводится путем регистрации активности биоэлектрических импульсов.

    Используя специальный аппарат электроэнцефалограф врач проводит мониторинг ЭЭГ головного мозга. В процессе этого исследования фиксируются все колебания и электрические импульсы, вырабатываемые нейронами.

    Дневная или ночная электроэнцефалограмма позволяет выявить множество различных заболеваний:

    • нарушения нервной системы, отражающиеся на мозговой активности;
    • определить месторасположение и локализацию пораженного участка;
    • степень тяжести и глубины патологий;
    • подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз;
    • изучить и предупредить судорожные состояния и припадки эпилепсии;
    • выяснить уровень работоспособности и жизнедеятельности мозга у больных, пребывающих в состоянии наркоза или комы;
    • уточнить эффективность медикаментозного лечения, при необходимости внести коррекцию.

    Для прохождения ЭЭГ рекомендуется обращаться людям, которые не в состоянии самостоятельно понять собственные проблемы и ощущения, к примеру:

    • резкие перепады настроения, депрессия;
    • частые головные боли, обмороки, головокружение;
    • расстройство сна или бессоница;
    • сомнамбулизм (снохождение), сноговорение, резкие пробуждения;
    • судороги, приступы.

    О проведении ЭЭГ следует задуматься родителям, которые замечают у своего ребенка аналогичные признаки. Также у детей часто встречаются некоторые отклонения:

    • задержка психического (тревожность, нервность и пр.) или речевого (заикание, отказ говорить и т.д.) развития;
    • приступы гиперактивности, резко сменяемые торможением;
    • ночное недержание мочи и прочее.

    Любые отклонения у детей, которые вас настораживают — это серьезный повод для обращения к невропатологу.

    ЭЭГ обязательно назначается при получении водительского удостоверения, справки на разрешение ношения или хранения оружия. А также людям определенных профессий, например, водители разных категорий, спецохрана, военные и т.д.

    Показания к ЭЭГ

    Как правило, мониторинг головного мозга назначается в следующих случаях:

    1. При эндокринных нарушениях.
    2. После операции, последствия которой могут сказаться на мозговой активности.
    3. При травмах, ушибах или сотрясениях мозга.
    4. Нарушение вегето-сосудистой системы, гипертония.
    5. Любые виды мигрени, постоянная усталость или чувство переутомления.
    6. При эпилепсии, менингите, шизофрении, ДЦП, болезни Альцгеймера, энцефалите, после всех видов инсульта.
    7. При нарушении или подозрении на серьезное поражение мозга.
    8. При различных фобиях и нетипичных аномалиях (типа сомнамбулизма).

    Приоритетная значимость отдается исследованию мониторинга ЭЭГ (video electroencephalography) при диагностировании эпилепсии, а также контроле анти-эпилептической терапии или динамики протекания заболевания.

    Эта болезнь относится к наиболее распространенной неврологической патологии на сегодняшний день.

    Какой ЭЭГ выбрать — ночной или дневной?

    Различается по методикам, продолжительности процедуры и проводится в разное время суток,

    Первичная процедура, выявляющая пароксизмальные состояния головного мозга. Проводится с различными нагрузочными пробами:

    • фотостимуляция — рекция на мигающие светодиоды;
    • гипервентиляция — проверка на форсированное дыхание определенной частоты.
    • процедура длится не более 20 минут, что идеально подходит людям при занятости на работе, а также маленьким неусидчивым малышам.
    • недостаток информативности, часто одной кратковременной процедуры недостоточно для точного определения проблемы.

    ЭЭГ-мониторинг с депривацией

    Процедура с лишением ночного сна или пробуждением раньше обычного на 2-3 часа. Пациенту предлагается длительный срок

    (идеально сутки) отказываться от сна или прийти максимально невыспавшимся. Процедура проводится аналогично рутинной.

    • не занимает много времени;
    • не требует особой подготовки.
    • доставляет дискомфорт с нарушением режима сна;
    • с определенным количеством детей и взрослых осуществима с трудом;
    • в некоторых случаях недостаточно информации для четкой диагностики.

    Длительный мониторинг ЭЭГ с регистрацией дневного сна

    Обследование проводится амбулаторно, продолжительность от 2 до 6 часов, зависит от показаний, назначения врача и лаборатории.

    • запись регистрации довольно информативна, позволяет выявить нарушения при подозрении на пароксизмы головного мозга и прочие патологии.
    • далеко не всем удается заснуть на несколько часов днем;
    • часто врачи прибегают к седативным препаратам;
    • стоимость выше.

    Мониторинг ЭЭГ ночного сна

    Специалисты называют данное видео исследование золотым стандартом. Процедура охватывает все этапы — продолжительный период бодрствования, состояние дремоты, ночной сон и момент пробуждения. Длительность от 10 часов и больше, проводится стационарно.

    • считается самым продуктивным обследованием для точного заключения специалиста;
    • позволяет распознать специфические нарушения, которые не проявлись в процессе менее продолжительной процедуры.
    • необходимо выделить определенное время, что затруднительно при повышенной занятости;
    • цена на порядок выше.

    Суточный мониторинг ЭЭГ

    Суточное обследование называется холтеровское ЭЭГ-мониторирование. Процедура проводится в клинических условиях. Продолжительность от 18 часов и более.

    На пациента надевается шапочка-шлем с электродами, Проводки соединены с приемником-холтером, который крепится на пациента.

    • возможность провести исследование в процессе нормальной жизнедеятельности;
    • определение состояния под воздействием естественных раздражителей, которые происходят в повседневной жизни;
    • исследование особенно продуктивно для детского возраста.
    • нахождение длительное время в стационаре;
    • стоимость выше, цена процедуры пропорциональна затраченному времени на пациента.

    Проводится с помощью специального прибора Неврополиграф «Холтер ЭЭГ», позволяющий вести запись на флеш-карту. Регистрация получает нативные данные экспертного класса, где фиксируется каждый момент активности мозга.

    Дополнительно подводятся датчики ЭКГ, ЭМГ, регистрация экскурсии: храпа, дыхания, грудной клетки, брюшных стенок и т. д. Одновременно ведется видеозапись.

    • возможность сопоставления физического состояния или события с показателями ЭЭГ;
    • обеспечивается полноценный мониторинг за состоянием мозга пациента;
    • обследование в домашних условиях исключает психогенный фактор, возникающий в незнакомой обстановке клиники.

    Мнение медиков однозначно в пользу ночного или суточного мониторинга ЭЭГ. Стоит учитывать, что многое зависит от жалоб пациента. Допустим, человек падает в обморок днем примерно в одно время, тогда проводится дневной мониторинг.

    Выполнение сеанса намного превышает стоимость дневного ЭЭГ мониторинга. Однако провести бесплатное обследование практически нереально.

    Подготовка к мониторингу сна

    Специальных подготовительных мероприятий перед обследованием не существует. Однако есть ряд правил, которые рекомендуется соблюдать.

    Что не рекомендуется перед мониторингом:

    • за сутки до прохождения процедуры необходимо отказаться от кофе, напитков с газом, энергетиков, крепкого чая, шоколада, какао, алкоголя;
    • прием, отмена или дозировка лекарственных средств только с разрешения лечащего врача, особенно касается седативных или психотропных препаратов;
    • в течение суток не рекомендуется много смотреть телевизор, играть в компьютерные игры, исключить поездки за рулем;
    • не допустимо состояние стресса, переживания или нервозности;
    • не одевайте одежду из синтетики, которая имеют свойство электризоваться.
    • самое главное — крайне необходимо постараться как можно дольше бодрствовать, желательно не спать от 24 до 36 часов;
    • необходимо иметь сменную обувь;
    • можно приносить продукты и посуду;
    • иногда необходимо проведение процедуры без одеяла, поэтому прихватите пижаму и носки (любую удобную одежду);
    • покушайте за 2 часа до процедуры;
    • вымыть голову, чтобы очистить волосы от загрязнений, пыли, лака и прочих укладочных средств;
    • снять все металлические предметы (клипсы, серьги, цепочки, заколки и т. д.).

    Как проводится ЭЭГ видеомониторинг

    Что это за процедура и для чего проводится:

    • при необходимости не только зафиксировать активность головного мозга, но также увидеть состояние пациента и понять природу происхождения заболевания;
    • для выявления поведенческих реакций, чтобы полноценно оценить специфику изменений.

    Видео мониторинг ЭЭГ проводится в период бодрствования или сна. Зависит от необходимости зарегистрировать специфическое изменение работы мозга в определенный момент.

    К примеру, ребёнок или взрослый пациент страдает тиками. Тики невозможно зарегистрировать во время сна, поэтому сеанс проводится в обычном состоянии.

    Бывают случаи, которые происходят с человеком во сне. Однако не сам пациент, ни его родные никогда этого не наблюдали. В этом случае необходимо провести именно ночной ЭЭГ с регистрацией всех событий.

    Поэтапное проведение исследования:

    1. Процедура проводится в изоллированном помещении, без посторонних раздражителей (свет, звук).
    2. На пациента надевают шлем-шапочку с электродами.
    3. Предварительно на кожу головы или волосы наносят специальный гель с токопроводящими свойствами.
    4. В процессе процедуры могут проводиться пробы с нагрузками (фото и фоностимуляция, гипервентиляция).
    5. Проводится в разных состояниях: бодрствование, дрема, сон, пробуждение.

    В принципе, ничего сложного в обследовании нет. Главное, это правильный настрой и благодушное спокойное состояние.

    Особенности проведения у детей

    Мониторинг ЭЭГ для малышей имеет свою специфику. Ребёнка больше года необходимо заранее подготовить к обследованию головного мозга.

    Если малыш уже понимает речь, то придумайте игру, которая будет отвлекать чадо от процедуры.

    Рекомендуется в день процедуры поднять ребенка раньше на пару часов. Днем не давайте спать, займите играми (по возрасту), больше гуляйте.

    Начиная с 18 часов ограничивайте ребенка в приеме сладких, соленых, острых продуктов, питье. Создайте тихую спокойную атмосферу.

    Приходит врач, располагает оборудование. Исследование проводится автономно. Присутствие доктора по договоренности. Уставший ребенок засыпает сразу.

    Если малыш гиперактивный, то возможно проведение премедикации.

    Процедура выявляет следующие патологии:

    • эпилептиформные состояния мозговой активности;
    • стойкий сбой режимного цикла;
    • метастазы, опухоли разного происхождения;
    • нарушение кровообращения в сосудах головного мозга;
    • различные заболевания и поражения;
    • перинатальные патологии;
    • наличие аутизма, ДЦП и пр.

    Видеомониторинг в большинстве случаев проводят при подозрении или наличии эпилепсии. Кратковременная рутинная процедура не дает возможности качественно зарегистрировать эпиактивность головного мозга.

    Эпилепсии характерны приступы, временное расстройство чувствительных, двигательных, мыслительных и вегетативных функций.

    Подавляющее большинство людей глубоко заблуждается, считая эпилепсию неизлечимой. Современная медицина показывает уникальную статистику:

    • 63% — недуг удалось победить с помощью правильно подобранного медикаментозного лечения;
    • 18% — значительно снизить клиническую картину и проявления заболевания.

    Поэтому при первых признаках, подозрениях, проявлениях или одиночных приступах необходимо немедленно посетить невропатолога.

    • распознать хроническое заболевание, наследственные проявления или ношение гена;
    • полностью изучить состояние во время приступа;
    • оценить состояние между припадками;
    • описать семиотику изменения сознания в момент приступа;
    • определить зону и момент начала припадка.

    Мониторинг ЭЭГ дает уникальный шанс врачам и пациентам — не допустить ошибку.

    В настоящее время ЭЭГ-мониторинг признан эталонным обследованием для больных эпилепсией или неточными приступами.

    Ученые Массачусетского технологического института (США) разработали умный браслет. Устройство умеет распознавать приближение эпилептического приступа.

    Результат электроэнцефалограммы

    Регистрация ЭЭГ выглядит в виде кривой, распечатанной на графиках. Каждый график предварительно расшифровывается. Результат расшифровки описывается в заключении врача.

    Расшифровкой может заниматься исключительно высококвалифицированный специалист, прошедший специальное обучение.

    Результат ЭЭГ активности мозга зависит от ключевых параметров, одним из которых являются ритмы головного мозга — альфа, бета, тета и дельта.

    Расшифровка здорового человека без патологий будет сопровождаться следующими показателями;

    • в период бодрствования преобладают альфа- и бета-ритмы;
    • ритмическая согласованность в обоих полушариях;
    • отсутствие спайков (пиков) биоэлектрических импульсов;
    • стабильность мозговой активности даже при реакции на разные пробы нагрузок.

    При расшифровке показателей активности мозга учитывается множество факторов, начиная от возраста и генотипа, вплоть до всех ранее проводившихся исследований и изучения медкарты.

    Есть учреждения с именитыми врачами, к примеру, Центр детской и взрослой неврологии «Невро-Мед» или, напротив, небольшие частные лаборатории.

    В центральных клиниках цены высокие от 5 до 20 тыс. руб. и более за суточный видеомониторинг ЭЭГ. В учреждениях попроще от 400 р. до 1500 р.

    Но результат зависит не от стоимости, а от добросовестного отношения к пациентам.

    Отзывы

    С понятием электроэнцефалограмма столкнулась пять лет назад, когда дочери 4 года диагностировали эпилепсию. Для подтверждения направили пройти ЭЭГ.

    Это единственный способ сегодня, который достоверно показывает результат. На сегодня прошли уже 11 обследований. Шикарно, что дочке понравилась процедура.

    Теперь сама не хуже докторов разбираюсь. Главное, найти врача, который грамотно расшифрует графики. Если идете в первый раз, то результаты покажите нескольким докторам.

    Повезло, что дочь лечит просто гений. И когда вижу в заключении «парксизмальных состояний не обнаружено», то понимаю — счастье есть.

    • Мигрень
      • Лечение
    • Головная боль
      • В висках

    ©Копирование материалов разрешается при наличии ссылки на источник.

    Источник: http://etomigren.ru/head/abate/monitoring-eeg-golovnogo-mozga

    Электроэнцефалография (ЭЭГ): суть обследования, что выявляет, проведение, результаты

    Для удобства длинное слово «электроэнцефалография» и врачи, и пациенты заменяют аббревиатурой и называют данный диагностический метод просто — ЭЭГ. Здесь следует отметить, что некоторые (наверное, для усиления значимости исследования) говорят об ЭЭГ головного мозга, однако это не совсем правильно, поскольку латинизированный вариант древнегреческого слова «encephalon» переводится на русский язык, как «головной мозг» и сам по себе уже является частью медицинского термина — энцефалография.

    Электроэнцефалография или ЭЭГ — метод исследования головного мозга (ГМ) с целью выявления очагов повышенной судорожной готовности его коры, что характерно для эпилепсии (основная задача), опухолей, состояний после перенесенного инсульта, структурных и метаболических энцефалопатий, расстройств сна и других заболеваний. В основе энцефалографии лежит запись электрической активности ГМ (частота, амплитуда), а осуществляется это с помощью прикрепленных в разных местах поверхности головы электродов.

    Что за исследование такое – ЭЭГ?

    Периодически приходящие судорожные припадки, протекающие в большинстве случаев с полной потерей сознания, в народе именуют падучей болезнью, которую официальная медицина называет эпилепсией.

    Самым первым и основным методом диагностики этого заболевания, служащим человечеству многих десятилетий (первая снятая ЭЭГ датируется 1928 годом), является энцефалография (электроэнцефалография). Безусловно, аппарат для исследования (энцефалограф) к настоящему времени существенно изменился и усовершенствовался, его возможности с применением компьютерных технологий заметно расширились. Однако суть диагностического метода осталась прежней.

    К электроэнцефалографу подсоединены электроды (датчики), которые в виде шапочки накладываются на поверхность головы испытуемого. Эти датчики предназначены для улавливания малейших электромагнитных всплесков и передачи информации о них на основное оборудование (аппарат, компьютер) для автоматической обработки и анализа. Энцефалограф обрабатывает полученные импульсы, усиливает их и фиксирует на бумаге в виде ломаной линии, очень напоминающей ЭКГ.

    Биоэлектрическая активность мозга создается преимущественно в коре с участием:

    • Таламуса, курирующего и осуществляющего перераспределение информации;
    • АРС (активирующая ретикулярная система), ядра которой, расселенные в различных отделах ГМ (продолговатый и средний мозг, варолиев мост, диэнцефальная система), получают сигналы из многих проводящих путей и передают их на все отделы коры.
    Электроды считывают эти сигналы и доставляют на аппарат, где происходит запись (графическое изображение — энцефалограмма). Обработка и анализ информации — задачи программного обеспечения компьютера, который «знает» нормы биологической активности головного мозга и образования биоритмов в зависимости от возраста и определенной ситуации.

    Например, рутинная ЭЭГ улавливает образование патологических ритмов во время приступа или в период между припадками, ЭЭГ сна или ночной мониторинг ЭЭГ показывает, как меняются биопотенциалы мозга во время погружения в мир сновидений.

    Таким образом, электроэнцефалография показывает биоэлектрическую активность мозга и согласованность деятельности мозговых структур в период бодрствования или во время сна и отвечает на вопросы:

    1. Имеют ли место очаги повышенной судорожной готовности ГМ, а если они есть, то в какой области располагаются;
    2. На какой стадии находится болезнь, как она далеко зашла или, наоборот, начала регрессировать;
    3. Какой эффект дает выбранное лекарство и правильно ли рассчитана его доза;

    Разумеется, даже самая «умная» машина не заменит специалиста (обычно врача-невролога или нейрофизиолога), который получает право на расшифровку энцефалограммы после прохождения специального обучения.

    Особенности проведения ЭЭГ у детей

    Что говорить про малышей, если некоторые взрослые, получив направление на ЭЭГ, начинают выспрашивать что да как, потому что сомневаются в безопасности данной процедуры. Между тем, она на самом деле не может принести какой-либо вред ребенку, но вот сделать ЭЭГ маленькому пациенту действительно бывает сложно. Малышам до года биоэлектрическую активность мозга измеряют во время сна, перед этим моют голову, кормят малыша и, не отступая от обычного графика (сон/бодрствование), подстраивают проведение процедуры под сон ребенка.

    Но если у детей до года достаточно дождаться засыпания, то ребенка от года до трех (а некоторых – и постарше) еще нужно уговорить, поэтому до 3 лет исследование проводят в состоянии бодрствования только спокойным и контактным детям, отдавая предпочтение в остальных случаях все же ЭЭГ сна.

    Подготовку к посещению соответствующего кабинета нужно начинать за несколько дней, превращая будущий поход в игру. Малыша можно попробовать заинтересовать приятным путешествием, куда он может отправиться с мамой и любимой игрушкой, придумать еще какие-то варианты (обычно родители больше осведомлены, как убедить ребенка, чтобы он посидел тихо, не шевелился, не плакал и не разговаривал). К сожалению, такие ограничения маленьким детям очень трудно выдержать, ведь они еще не могут понять всю серьезность подобного мероприятия. Что ж, в таких случаях врач ищет альтернативу…

    Показаниями к проведению у ребенка дневной энцефалографии в состоянии сна или ночной ЭЭГ являются:

    • Выявление пароксизмальных состояний различного генеза – эпилептические припадки, судорожный синдром на фоне высокой температуры тела (фебрильные судороги), эпилептиформные припадки, не связанные с истинной эпилепсией и дифференцируемые от нее;
    • Мониторинг эффективности противоэпилептической терапии при установленном диагнозе «эпилепсия»;
    • Диагностика гипоксических и ишемических поражений ЦНС (наличие и степень тяжести);
    • Определение степени тяжести поражений головного мозга в прогностических целях;
    • Исследование биоэлектрической активности головного мозга у маленьких пациентов на предмет изучения этапов ее созревания и функционального состояния ЦНС.

    Кроме этого, нередко предлагают сделать ЭЭГ при вегето-сосудистой дистонии с частыми обморочными приступами и головокружением, при задержке приобретения речевых навыков и заикании. Не стоит пренебрегать данным методом и в других случаях, требующих изучения резервов функциональных возможностей головного мозга, ведь процедура и безвредная, и безболезненная, зато способна дать максимум информации для диагностики определенной патологии. Электроэнцефалография весьма полезна, если имеют место эпизоды расстройств сознания, но причина их не выяснена.

    Разные способы записи

    Регистрацию биоэлектрических потенциалов головного мозга осуществляют разными способами, например:

    1. В начале диагностического поиска, выявляющего причины пароксизмальных состояний, используют непродолжительный по времени (≈ 15 мин) рутинный метод записи энцефалограммы, который для выявления скрытых нарушений предусматривает применение провокационных проб – пациента просят глубоко дышать (гипервентиляция), открывать и закрывать глаза или дают световое раздражение (фотостимуляция);
    2. Если рутинная ЭЭГ не обеспечила необходимой информацией, то врач назначает энцефалографию с депривацией (лишение сна в ночное время полностью или частично). Чтобы провести подобное исследование и получить достоверные результаты, человеку или вовсе спать не дают, или будят его за 2-3 часа до того, как «прозвенит биологический будильник» испытуемого;
    3. Длительная запись ЭЭГ с регистрацией биоэлектрической активности коры ГМ во время «тихого часа» (ЭЭГ сна) имеет место, если врач подозревает, что изменения в головном мозге происходят именно при пребывании в «спящем режиме»;
    4. Самой информативной специалисты считают ночную ЭЭГ, запись которой осуществляют в условиях стационара. Начинают исследование еще во время бодрствования (перед отхождением ко сну), продолжают при погружении в дрему, захватывают весь период ночного сна и заканчивают после естественного пробуждения. При необходимости регистрацию биоэлектрической активности ГМ дополняют наложением сверхштатных электродов и использованием видеофиксирующей аппаратуры.

    Длительную регистрацию электрической активности в течение нескольких часов во время сна и запись ночной ЭЭГ называют ЭЭГ мониторингом. Естественно, подобные методы требуют привлечения дополнительного оборудования и материальных средств, а также пребывания пациента в стационарных условиях.

    Время и оборудование образуют цену

    В иных случаях возникает потребность в измерении биопотенциалов ГМ в момент приступа. Преследуя подобные цели, пациента, как и для проведения ночной ЭЭГ, направляют в стационар на госпитализацию, где осуществляют суточный ЭЭГ мониторинг с использованием аудио- и видеотехники. Непрерывный в течение суток ЭЭГ мониторинг с видеофиксацией дает возможность убедиться в эпилептическом происхождении пароксизмальных нарушений памяти, изолированных аур, а также эпизодически возникающих психомоторных феноменов.

    Электроэнцефалография – один из наиболее доступных методов исследования головного мозга. И по цене тоже. В Москве найти данное исследование можно и за 1500 рублей, и за 8000 рублей (ЭЭГ мониторинг сна в течение 6 часов), и зарублей (ночная ЭЭГ).

    В других городах России можно обойтись меньшей суммой, например, в Брянске цена начинается с 1200 рублей, в Красноярске – с 1100 рублей, а в Астрахани стартует с 800 рублей.

    Конечно, лучше сделать ЭЭГ в специализированной клинике неврологического профиля, где в сомнительных случаях есть возможность коллегиального установления диагноза (в таких учреждениях многие специалисты могут шифровать ЭЭГ), а также получить консультацию врача сразу после теста или быстро решить вопрос относительно других методов исследования головного мозга.

    Об основных ритмах электрической активности ГМ

    При расшифровке результатов исследования берут во внимание различные факторы: возраст испытуемого, его общее состояние (наличие тремора, слабость в конечностях, нарушение зрения и др.), проведение противосудорожной терапии на момент регистрации биоэлектрической активности головного мозга, приблизительное время (дата) последнего эпиприпадка и др.

    Электроэнцефалограмма складывается из различных сложных биоритмов, исходящих из электрической активности ГМ в разные периоды времени в зависимости от конкретных ситуаций.

    При расшифровке ЭЭГ в первую очередь обращают внимание на главные ритмы и их характеристики:

    • Альфа-ритм (частота – в границах от 9 до 13 Гц, амплитуда колебаний – от 5 до 100 мкВ), который присутствует почти у всех лиц, не предъявляющих претензий к своему здоровью, в период неактивного бодрствования (расслабление во время отдыха, релаксации, неглубокой медитации). Как только человек открывает глаза и пытается зрительно представить какую-либо картинку, α-волны уменьшаются и могут вовсе исчезнуть, если функциональная активность мозга будет дальше повышаться. При расшифровке ЭЭГ важны следующие параметры α-ритма: амплитуда (мкВ) над левым и правым полушарием, доминирующая частота (Гц), доминирование определенных отведениях (лобное, теменное, затылочное и т.п.), межполушарная асиметрия (%). Депрессию α-ритма вызывают тревожные состояния, страх, активация вегетативной нервной деятельности;
    • Бета-ритм (частота находится в границах от 13 до 39 Гц, амплитуда колебаний – до 20 мкВ) – это не только режим нашего бодрствования, β-ритм характерен для активной мыслительной работы. В нормальном состоянии выраженность β-волн очень слабая, их избыток свидетельствует о незамедлительной реакции ГМ на стресс;
    • Тета-ритм (частота – от 4 до 8 Гц, амплитуда располагается в пределахмкВ). Эти волны отражают не патологическое изменение сознания, например, человек дремлет, пребывает в полусне, в стадии поверхностного сна, он уже видит какие-то сновидения, вот тогда и обнаруживаются θ-ритмы. У здорового человека погружение в сон сопровождается появлением значительного количества θ-ритмов. Усиление тета-ритма наблюдается при длительной психоэмоциональной нагрузке, психических расстройствах, сумеречных состояниях, свойственным некоторым неврологическим заболеваниям, астеническом синдроме, сотрясении головного мозга;
    • Дельта-ритм (частота располагается в промежутке от 0,3 до 4 Гц, амплитуда – от 20 до 200 мкВ) – характерен для глубокого погружения в сон (естественного засыпания и искусственно созданного сна — наркоза). При различной неврологической патологии наблюдается усиление δ-волны;

    Кроме этого, в коре головного мозга проходят и другие электрические колебания: гамма-ритмы, достигающие высокой частоты (до 100 Гц), каппа-ритмы, образующиеся в височных отведениях при активной умственной деятельности, мю-ритмы, связанные с психическим напряжением. Данные волны в диагностическом плане не особо интересны, поскольку они возникают при значительной психической нагрузке и напряженной «работе мысли», требующей высокой концентрации внимания. Электроэнцефалограмму, как известно, записывают хотя и во время бодрствования, но в спокойном состоянии, а в отдельных случаях вообще назначают ночной мониторинг ЭЭГ или ЭЭГ сна.

    Видео: альфа и бета ритмы на ЭЭГ

    Расшифровка ЭЭГ

    основные отведения ЭЭГ и их обозначения

    О плохой или хорошей ЭЭГ можно судить только после окончательной расшифровки результатов исследования. Таким образом, о хорошей ЭЭГ будет идти речь, если в период бодрствования на ленте энцефалограммы были зарегистрированы:

    • В затылочно-теменных отведениях – синусоидальные α-волны с частотой колебаний в пределах от 8 до 12 Гц и амплитудой 50 мкВ;
    • В лобные областях – β-ритмы с частотой колебаний больше 12 Гц и амплитудой, не превышающей 20 мкВ. В некоторых случаях β-волны чередуются с θ-ритмами с частотой от 4 до 7 Гц и это тоже относят к вариантам нормы.

    Следует отметить, что отдельные волны не являются специфичными для какой-то определенной патологии. В качестве примера можно привести эпилептиформные острые волны, которые при некоторых обстоятельствах могут появляться у людей здоровых, эпилепсией не страдающих. И, наоборот, комплексы пик-волна (частота 3 Гц) однозначно указывают на эпилепсию с малыми судорожными припадками (petit mal), а острые волны (частота 1 Гц) свидетельствуют о прогрессирующем дегенеративном заболевании ГМ — болезни Крейтцфельда-Якоба, поэтому данные волны при расшифровке относят к важным диагностическим признакам.

    В периоде между приступами эпилепсию можно и не заметить, поскольку пики и острые волны, характерные для данной болезни, отмечаются далеко не у всех больных, показывающих все клинические симптомы патологии в момент судорожного припадка. Более того, пароксизмальные проявления в иных случаях могут регистрироваться у людей абсолютно здоровых, не имеющих никаких признаков и предпосылок развития судорожного синдрома.

    В связи с вышесказанным, проведя единственное исследование и не найдя эпилептической активности на фоновой ЭЭГ («хорошее ЭЭГ»), нельзя полностью исключить эпилепсию по результатам одного теста, если имеют место клинические признаки болезни. Нужно дообследовать пациента на предмет этой неприятной болезни другими методами.

    Запись ЭЭГ во время судорожного припадка у больного эпилепсией может предоставить такие варианты:

    1. Частые электрические разряды высокой амплитуды, которые говорят, что наступил пик припадка, замедление активности – приступ перешел в фазу затухания;
    2. Фокальная эпиактивность (она свидетельствует о месторасположении очага судорожной готовности и присутствии парциальных припадков — придется искать причину очагового поражения ГМ);
    3. Проявления диффузных изменений (регистрация пароксизмальных разрядов и пик-волна) – такие показатели указывают на то, что приступ носит генерализованный характер.

    Если происхождение поражения ГМ установлено, а на ЭЭГ регистрируются диффузные изменения, то диагностическая ценность данного исследования хотя и не столь значима, но все же позволяет найти ту или иную болезнь, далекую от эпилепсии:

    • Менингиты, энцефалиты (особенно, вызванные герпетической инфекцией) — на ЭЭГ: периодическое образование эпилептиформных разрядов;
    • Метаболическую энцефалопатию — на энцефалограмме: наличие «трехфазных» волн либо диффузных замедлений ритмичности и вспышек симметричной медленной активности в лобных областях.

    Диффузные изменения на энцефалограмме могут регистрироваться у пациентов, перенесших ушиб ГМ или сотрясение, что и понятно – при тяжелых травмах головы страдает весь мозг. Однако существует и другой вариант: диффузные изменения обнаруживаются у людей, не предъявляющих каких-либо жалоб и считающих себя абсолютно здоровыми. Бывает и такое и, если нет клинических проявлений патологии, то и повода для беспокойства тоже нет. Возможно, при следующем обследовании запись ЭЭГ отразит полную норму.

    В каких случаях поставить диагноз помогает ЭЭГ

    Электроэнцефалография, раскрывая функциональные возможности и резервы ЦНС, стала эталоном исследования головного мозга, ее проведение врачи считают целесообразным во многих случаях и при различных состояниях:

    1. Чтобы оценить степень функциональной незрелости головного мозга у маленьких пациентов (у ребенка до года исследование всегда проводят во время сна, у детей постарше – по ситуации);
    2. При различных нарушениях сна (бессонница, сонливость, частые ночные пробуждения и т. п.);
    3. При наличии судорог и эпилептических приступов;
    4. Для подтверждения или исключения осложнений воспалительных процессов, обусловленных нейроинфекцией;
    5. При сосудистых поражениях головного мозга;
    6. После ЧМТ (ушиб мозга, сотрясение) — ЭЭГ показывает глубину страдания ГМ;
    7. Для оценки серьезности последствий воздействия нейротоксических ядов;
    8. В случае развития онкологического процесса, затрагивающего центральную нервную систему;
    9. При расстройствах психики разного рода;
    10. Проводят ЭЭГ мониторинг при оценке эффективности противосудорожной терапии и подборе оптимальных дозировок лечебных средств;
    11. Поводом сделать ЭЭГ могут стать признаки дисфункции мозговых структур у детей и подозрение на дегенеративные изменения в нервной ткани ГМ у людей пожилого возраста (деменция, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера);
    12. Нуждаются в оценке состояния мозга пациенты, пребывающие в коме;
    13. В отдельных случаях проведения исследования требуют хирургические операции (определение глубины наркоза);
    14. Как далеко зашли нервно-психические расстройства при печеночно-клеточной недостаточности (печеночная энцефалопатия), а также при других формах метаболических энцефалопатий (почечной, гипоксической) поможет распознать энцефалография;
    15. Всем водителям (будущим и действующим) при прохождении медицинского освидетельствования для получения/замены прав предлагают пройти ЭЭГ для справки, предоставляемой в ГИБДД. Обследование доступно в применении и легко выявляет полностью негодных к управлению транспортными средствами, поэтому было взято на вооружение;
    16. Назначают электроэнцефалогафию призывникам, имеющим судорожный синдром в анамнезе (на основании данных медицинской карточки) или в случае предъявления жалоб на приступы с потерей сознания в сопровождении судорог;
    17. В отдельных случаях используют такое исследование, как ЭЭГ, для констатации гибели значительной части нервных клеток, то есть, смерти головного мозга (речь идет о ситуациях, когда говорят, что «человек, скорее всего, превратился в растение»).

    Видео: ЭЭГ и выявление эпилепсии

    Исследование не требует особой подготовки

    Особой подготовки ЭЭГ не требует, однако некоторые пациенты предстоящей процедуры откровенно боятся. Шутка ли – на голову накладывают датчики с проводами, которые считывают «все, что творится внутри черепной коробки» и передают «умному» прибору полный объем информации (на самом деле электроды записывают изменения разности потенциалов между двумя датчиками в различных отведениях). Взрослым предусмотрено симметричное прикрепление к поверхности головы 20 датчиков + 1 непарный, который накладывается на теменную область, маленькому ребенку хватает и 12.

    Между тем, особо мнительных пациентов хочется успокоить: исследование абсолютно безвредно, не имеет ограничений по частоте проведения и по возрасту (хоть несколько раз в день и в любом возрасте – от первых дней жизни до глубокой старости, если того потребуют обстоятельства).

    Основная подготовка заключается в обеспечении чистоты волос, для чего накануне пациент моет голову с шампунем, хорошо прополаскивает и высушивает, но не использует никакие химические средства для укладки прически (гель, пенка, лак). Металлические предметы, служащие для украшения (клипсы, серьги, заколки, пирсинг), также снимают прежде, чем сделать ЭЭГ. Кроме этого:

    • За 2-е суток отказываются от алкоголя (крепкого и слабого), не употребляют стимулирующие нервную систему напитки, не лакомятся шоколадом;
    • Перед исследованием получают советы врача в отношении принимаемых лекарственных средств (снотворные, транквилизаторы, противосудорожные и др.). Возможно, отдельные препараты, согласовав с лечащим доктором, придется отменить, а если этого нельзя сделать, то следует сообщить врачу, который будет заниматься расшифровкой энцефалограммы (пометка в бланке направления), чтобы тот имел в виду данные обстоятельства и учел их при оформлении заключения.
    • За 2 часа до обследования пациенты не должны позволять себе плотную трапезу и расслабление с помощью сигареты (подобные мероприятия могут исказить результаты);
    • Не рекомендуется делать ЭЭГ в разгар острого респираторного заболевания, а также при кашле и заложенности носа, даже если эти признаки не относятся к острому процессу.

    Когда все правила подготовительного этапа соблюдены, отдельные моменты – учтены, пациента усаживают в удобное кресло, места соприкосновения поверхности головы с электродами смазывают гелем, прикрепляют датчики, надевают шапочку или обходятся без нее, включают аппарат — запись пошла… Провокационные пробы используют по мере необходимости во время регистрации биоэлектрической активности головного мозга. Как правило, эта необходимость возникает, когда рутинные методы не дают должной информации, то есть, когда имеет место подозрение на эпилепсию. Провоцирующие эпилептическую активность приемы (глубокое дыхание, открывание и закрывание глаз, сон, раздражение светом, лишение сна), активируют электрическую деятельность коры ГМ, электроды улавливают посылаемые корой импульсы и передают на основное оборудование для обработки и записи.

    Кроме этого, при подозрении на эпилепсию (особенно, височную, которая в большинстве случаев представляет трудности в диагностике) применяют специальные датчики: височные, сфеноидальные, назофарингеальные. И, следует заметить, врачи официально признали, что во многих случаях именно носоглоточное отведение обнаруживает очаг эпилептической активности в височной области, в то время как другие отведения никак не реагируют на него и посылают нормальные импульсы.

    Источник: http://sosudinfo.ru/golova-i-mozg/eeg/